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Tout sur les règles

Lundi, septembre 7th, 2009 | Discussions Sexualité

Quand les règles posent problème
Dès leur apparition, les règles rythment la vie féminine pour le meilleur et parfois le pire… Ainsi, deux tiers des femmes se sentent obligées de modifier leur comportement durant cette période. De la puberté à la ménopause, les règles font partie de la vie des femmes. Mais que sait-on sur elles ?

1 – D’où vient le sang des règles?

Les règles, aussi appelées menstruations ou flux menstruel, sont un écoulement sanguin en provenance de l’utérus qui se produit régulièrement. Le volume qui s’écoule n’est pas – comme on pourrait en avoir la sensation – très important. Il peut varier, d’une femme à l’autre et d’un mois à l’autre, de 5 ml à 25 ml.

2 – A quoi servent-elles?
Le sang qui s’écoule provient de la muqueuse utérine, plus précisément, de son renouvellement superficiel et périodique, conséquence d’un changement hormonal de fin de cycle. Un cycle peut être divisé en quatre phases distinctes. La première, la phase folliculaire. Durant cette période, des hormones – les œstrogènes – sont produites en grande quantité. Elles provoquent l’épaississement de la muqueuse utérine et une augmentation du nombre de ses vaisseaux sanguins. Pendant ce temps, un ovule présent dans l’un des ovaires est arrivé à maturité et est expulsé. C’est la phase appelée ovulation. L’ovule progresse dans la trompe de Fallope vers l’utérus qui est désormais prêt à l’accueillir. A ce moment-là, la quantité d’œstrogènes commence à diminuer dans le corps de la femme.

La troisième phase, nommée phase progestative (ou lutéale), commence. Elle se caractérise par le développement d’un corps jaune qui secrète une autre hormone, la progestérone. Celle-ci a également pour tâche de préparer l’utérus à l’implantation de l’œuf, si l’ovule a été fécondé par un spermatozoïde. Pour cela, l’utérus est gorgé de sang, de tissus, de sucre, de protéines… Mais si l’ovule n’a pas été fécondé dans les jours qui suivent son passage dans la trompe, le taux de progestérone commence, lui aussi, à baisser. L’ovule non fécondé finit par se dissoudre et le surplus de paroi utérine se détache. L’ensemble est alors évacué sous forme de « sang » vers l’extérieur, en passant par le col de l’utérus et le vagin. C’est la quatrième phase : la période des règles ou phase menstruelle.

3 – A quelle période se situent les règles par rapport au moment où l’ovule peut être fécondé ?

Le premier jour du cycle de la femme correspond au premier jour des règles. Quel que soit le nombre de jours entre deux menstruations, les règles arrivent toujours quatorze jours après l’ovulation. En revanche, la durée avant l’ovulation varie.

4 – Quelle est la fréquence des règles?

Il peut y avoir autant de cycles qu’il y a de femmes. On considère que le cycle peut varier de 20 à 40 jours (après 45 jours, on parle de spanioménorrhée). Pour la majorité des femmes, il est de 26 à 34 jours et, pour un tiers d’entre elles, de 28 jours. La durée est également différente selon les femmes et les mois ; elle est, en moyenne, de 2 à 7 jours.

5 – Pourquoi sont-elles parfois douloureuses?

On appelle dysménorrhées des règles douloureuses. Le plus souvent, les douleurs surviennent avant et pendant les premiers jours des règles – surtout le premier jour – durant lesquels certaines femmes souffrent de crampes au niveau du bas-ventre. Ces douleurs sont le fait des muscles de l’utérus qui se contractent pour expulser l’ovule non fécondé ainsi que les cellules et le sang de l’endomètre (paroi utérine) qui ont servi à le nourrir. Une activité physique régulière aide à réduire les crampes. Un bain chaud ou une bouillotte, placée sur le ventre ou dans le dos, décontracte les muscles. Certains médicaments diminuent la douleur.

Néanmoins, les dysménorrhées peuvent avoir pour origine une pathologie organique. Prenez conseil auprès de votre médecin.

6 – Et les retards ?

L’absence de règles (aménorrhée) peut avoir plusieurs origines. Mais il faut penser à une grossesse.

Lorsqu’on est jeune et que l’on vient d’être réglée (en France, l’âge moyen est de 13 ans), il se peut que les menstruations soient irrégulières. C’est normal, car les cycles sont encore anovulatoires (sans ovulation), la maturation physiologique du contrôle hormonal n’étant pas achevée. Cette période peut durer deux ans. Après 45-50 ans, une aménorrhée de deux ans doit faire penser à la ménopause.

L’aménorrhée a de multiples causes, qui vont d’une anomalie de la muqueuse utérine à un traumatisme psychologique important en passant par la prise de certains traitements ou médicaments, l’anorexie…

Dans tous les cas, le plus sage est de consulter un médecin.

7 – A partir de quel âge peut-on utiliser des tampons?

Contrairement aux idées reçues, il est possible d’utiliser des tampons périodiques à tout âge, et même si on est vierge. L’essentiel est de le mettre correctement et de le changer toutes les quatre heures environ. Et de ne pas l’oublier ! Un tampon oublié peut être à l’origine d’infections vaginales.

8 – A-t-on ses règles lorsqu’on est enceinte ?

Non. En revanche, il peut arriver qu’une femme enceinte ait des saignements. Dans ce cas, il s’agit d’écoulements sanguins et non des menstruations. Mieux vaut consulter un médecin !

9 – Les règles influent-elles sur l’humeur ?

Des modifications de l’humeur à des degrés plus ou moins importants se produisent généralement quelques jours avant le début des règles (tristesse, irritabilité, difficultés de concentration…). C’est le syndrome prémenstruel.. Certaines femmes en souffrent – à divers degrés -, d’autres non; aussi des maux de tête, des nausées, … De la même façon, juste avant les règles, le corps à tendance à retenir l’eau. Voilà pourquoi on se sent gonflée et que les seins sont tendus et sensibles.

10 – Peut-on faire l’amour pendant ses règles ?

Bien sûr, on peut faire l’amour pendant les menstruations. Mais il faut savoir que certaines femmes ayant un cycle irrégulier de 14 jours ovulent durant leurs règles. Il leur faut donc prendre des précautions pour que l’œuf ne soit pas fécondé. Il est même prouvé que le désir augmente à cette période ! Ce serait soit à cause des variations hormonales, soit du fait d’une meilleure lubrification. Cependant les risques d’infection sont plus élevés pendant les règles donc la capote est indispensable !

11- Le sport pendant les règles
C’est même conseillé car ça facilite l’écoulement du sang et ça peut éviter les douleurs et les troubles menstruels !… Côté protection, vous pouvez utiliser une serviette ou un tampon. Par contre, pour la natation, c’est le tampon obligatoire !

Tags: aménorrhée, dysménorrhées, ovulation, règles

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